В ожоговой перевязочной должно быть достаточное количество инструментов, обеспечивающих бесперебойный ритм работы. Для 20 ежедневных перевязок на инструментальном столе должен быть следующий набор инструментов: пинцеты хирургические - 25 шт...
В комплексном лечении больных с ожогами и подготовке их к оперативному восстановлению целостности кожных покровов перевязки занимают ведущее место, поэтому перевязочной медицинской сестре отводится важнейшая роль. В ожоговой перевязочной должны...
В перевязочной, в отличие от операционной, чаще всего применяют местную анестезию: она безопаснее для больного, не требует его подготовки, а применяемые анестетики быстро выводятся из организма. При местной анестезии нет потери сознания, пациент...
После уборки перевязочной сестра вместе с санитаркой готовят и закладывают в биксы перевязочный материал, белье, инструменты. Санитарка сдает биксы в автоклавную (стерилизационную). Для круглосуточной готовности перевязочной к срочным перевязкам...
Гнойные перевязки начинают только после того, как перевязочная сестра проверит, все ли чистые перевязки закончены и не осталось ли неперевязанных негнойных больных. Во время работы с гнойными больными персонал надевает специально выделенные халаты...
В перевязочной ожоговых больных должно быть большое количество медикаментов различных групп: фурацилин в растворе 1:5000 применяют как профилактическое и лечебное антисептическое средство для смачивания присохших повязок, для туалета...
Палатная сестра и санитарка приводят ходячих больных или привозят лежачих больных согласно расписанию работы перевязочной, помогают им снять верхнюю одежду и белье, усадить или уложить на перевязочный стол в положении, удобном для манипуляций...
Для перевязки урологических больных, помимо стандартного набора инструментов, перевязочная медсестра должна иметь следующие: прямые и изогнутые бужи № 16-28 по Шарьеру; маточные зонды, пуговчатые зонды, желобоватые зонды; набор катетеров...
Сестра подает врачу пинцет, при помощи которого хирург снимает повязку, далее она подает еще два пинцета, технический эфир для удаления корочек, затем раствор антисептиков для обработки линии шва. При отсутствии осложнений на второй день...
В работе перевязочной хирургического кабинета поликлиники существует ряд отличий. В обязанности сестры входит разграничение потока больных на первичных и с повторными перевязками. Целесообразно приглашать одного первичного больного в кабинет...
Ежедневно влажную уборку производят дважды: перед началом работы и в конце рабочего дня. Текущую уборку осуществляют в ходе перевязок, подбирая упавшие на пол салфетки, шарики, и после каждого больного. По окончании перевязки больного...
После снятия повязки и туалета кожи вокруг раны сестра подает один за другим несколько сухих марлевых шариков. Гной не стирают, а слегка прижимают шарики к поверхности раны, как промокательную бумагу. Использованные шарики, пропитанные гноем...
Бинт разматывает санитарка. Снимая, бинт нельзя скручивать, так как нижние слои могут оказаться инфицированными. Бинты, пропитанные кровью или гноем, не разматывают, а разрезают ножницами для снятия повязок. Для снятия лейкопластыря его полоски...
При перевязке производят следующие манипуляции: снятие швов, зондирование области швов, мазевую тампонаду, промывание гнойных полостей. Снятие кожных швов может производить сестра в присутствии врача. Для этого необходимы хирургический пинцет...
Фиксация повязки производится бинтованием, приклеиванием или при помощи сетчато-трубчатого бинта. Сестра ватной палочкой, смоченной в клеоле, смазывает кожу вдоль краев наложенной повязки на ширину 3-4 см. Кожа вокруг раны должна быть чисто...
Для послеоперационного асептического шва достаточно асептической повязки. Она представляет собой распластанную во всю длину операционного шва марлевую салфетку, которая прикрыта еще одним слоем марли, размеры которой на 3-4 см больше...
Перед наложением повязки на раны с кишечным, желчным отделяемым (при наличии кишечных, желчных, панкреатических свищей) кожу в окружности раны необходимо защитить от мацерации и раздражния. С этой целью кожные покровы вокруг раны смазывают...
Для перевязочной, в которой проводят в среднем 15 перевязок в день, в месяц требуется 250 м марли. Половина этого количества при гнойных перевязках может быть использована из отработанной марли при чистых перевязках и операциях. Отработанную марлю...
Перевязочная медицинская сестра отвечает за соблюдение асептики в перевязочной. Это гораздо труднее, нежели соблюдение дезрежима в операционной, так как в перевязочной ежедневно бывает большое число больных, в том числе и гнойных, а также большое...
Обколоть место инъекции 0,1%- ным раствором адреналина - 1 мл; раствор супрастина 2%-ный 1 мл подкожно или раствор пипольфена 2,5%-ный 1 мл подкожно; раствор хлористого кальция 10%-ный - 5 мл внутривенно; нреднизолон - 30-60 мг внутримышечно...
Санитарка вызывает из палат больных, руководствуясь списком, составленным перевязочной медицинской сестрой. Лежачих больных перевозят на каталке с одеялом и подушкой, взятыми с их кровати. Переложив больного на перевязочный стол, каталку...
Рабочий день начинается с осмотра перевязочной. Перевязочная медицинская сестра проверяет, пользовался ли дежурный персонал в ночное время перевязочной. При экстренном вмешательстве или внеплановой перевязке использованный и загрязненный...
Устанавливается строгая очередность перевязок: сначала чистые, например после пластических операций, затем условно чистые, например после операций на органах брюшной полости, и в последнюю очередь - гнойные перевязки. Больные снимают верхнюю одежду...
Все перевязочные делятся на чистые и гнойные. Если имеется несколько перевязочных, то их делят на мужские и женские перевязочные. Под перевязочную отводят светлую комнату площадью не менее 20 м2, хорошо освещенную, вентилируемую, оснащенную...
Так как в перевязочной часто осуществляют небольшие операции (люмбальные пункции, пункции из плевральной полости, переливания крови и кровезаменителей и т. д.) и различные диагностические исследования (гастроскопия, цистоскопия, ректороманоскопия...
Клеол, кожный клей. Существует ряд рецептов клеола: 50,0 канифоли, 100,0 эфира, 1,0 скипидара и 0,1 льняного масла; канифоль - 45,0, спирт этиловый 95%-ный - 37,0, масло подсолнечное - 1,0. Наложение повязки заключается в смазывании клеолом...
Бинт марлевый - полоска марли, скатанная в рулон. Наиболее распространены бинты следующих размеров: узкие бинты - 5см х 5м; 7см х 5м; средние: 10см х 7м; широкие: 14см х 7м; 16см х 10м. Бинты могут быть из суровой гигроскопической марли. Кроме обычных...
Алигнин. Листы тончайшей, рыхлой, желтого цвета бумаги с высокой высыхающей способностью. 1 г алигнина всасывает за 5 мин 10 мл воды. Хорошая всасывающая способность, легкость и дешевизна способствовали широкому распространению...
Перевязочный материал должен отвечать следующим требованиям: обладать хорошей гигроскопичностью, быстро высыхать, подвергаться стерилизации без ухудшения качества, не раздражать ткани, быть прочным, эластичным, дешевым...
В перевязочной должен быть большой выбор антисептиков и других медикаментов. Борная кислота. Используют 2-4%-ный раствор для промывания ран. Подавляет рост синегнойной палочки. Rp.: Sol. Acidi borici 4% 200 m1. D.S. Для промывания ран...