В связи с тем что подкожный жировой слой богато снабжен кровеносными сосудами, для более быстрого действия лекарственного вещества применяются подкожные инъекции. Обычно вводят растворы лекарств, которые быстро всасываются рыхлой подкожной клетчаткой и не оказывают на нее вредного действия. Подкожу можно вводить жидкости от незначительного количества до 2 л. При проведении подкожных инъекций...
Инъекционные иглы состоят из металлической трубы, один конец которой косо срезан, а на другом имеется канюля или муфта, служащая для насадки на конус шприца. Длина колеблется от 15 до 90 мм, а сечение – от 0,4 до 2 мм. Отличаются иглы и формой заточки. Так, иглы для внутривенных вливаний должны иметь срез под углом 45°С. Чтобы набрать лекарство из ампулы, шприц берут в левую руку, в отверстие надломленной ампулы...
Внутрикожные инъекции применяют с диагностической целью, а также для местного обезболивания. Этот способ требует определенных навыков. Иглу следует выбирать в маленькую, длиной не более 2-3 см и с малым просветом. Для внутрикожного введения...
Самым распространенным, относительно простым и удобным способом введения лекарственных веществ является прием их внутрь. Достоинство этого пути – сравнительная безопасность и отсутствие осложнений, характерных для парентерального введения...
Ингаляция – метод введения лекарственных веществ через дыхательные пути путем вдыхания. Вдыхать газы (кислород, углекислота), легко испаряющиеся вещества (эфир, хлороформ), а также мелкораспыленные вещества (аэрозоли) можно при помощи специальных аппаратов, устроенных по принципу пульверизатора (сжатый воздух или кислород распыляет растворы, которые вдыхаются больными), или паровых ингаляторов. Во время ингаляции...
Наружное применение лекарственных веществ рассчитано в основном на их местное действие. Всасывающая способность неповрежденной кожи очень мала, всасываются только жирорастворимые вещества через выводные потоки сальных желез и волосяные фолликулы. Нанесение лекарств должно производиться всегда на чистую кожу чистыми инструментами и тщательно вымытыми руками. Мази применяют преимущественно...
Одним из важных терапевтических мероприятий является медикаментозное лечение. Медсестра должна уметь правильно выписывать медикаменты, необходимые для работы в данном отделении, хранить их, обеспечивать своевременную раздачу лекарств больным и знать методы их введения. Раздача лекарств производится только медсестрой, и принимать их больные должны в ее присутствии. Передоверять эту работу младшему медицинскому персоналу...
Совокупность эффектов лекарственных средств и механизм их действия – фармакодинамика. Подавляющее большинство лекарственных средств оказывает лечебное действие путем изменения деятельности организма. Под их влиянием изменяется скорость протекания...
При лечении заболеваний внутренних органов перорально следует назначать лекарственные средства, которые хорошо всасываются слизистой оболочкой желудка или кишечника. При лечении органов пищеварения высокую концентрацию препарата необходимо...
Слизистая оболочка ротовой полости имеет обильное кровоснабжение, способствующее быстрому всасыванию вещества, попаданию в системный кровоток. Сублингвально особенно часто применяют валидол, нитроглицерин (при приступах стенокардии) и клофелин (при гипертонических кризах). При сублингвальном применении лекарственное средство не подвергается действии желудочно-кишечного сока и попадает в системный...
Парентеральными называются способы применения лекарственных средств, при которых они вводятся не через Инъекцией называется введение лекарственных веществ внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутрикостно, в спинномозговой канал при...
Прямая кишка имеет густую сеть кровеносных и лимфатических сосудов. Многие лекарственные вещества хорошо всасываются с поверхности ее слизистой оболочки. Вещества, абсорбирующиеся в нижней части прямой кишки, через нижние геморроидальные...
Этиотропная терапия – устранение причины болезни. Например, противомикробные средства при инфекционных заболеваниях или антидоты при отравлениях токсическими веществами. Патогенетическая терапия – устранение или подавление механизмов...
Лихорадка характеризуется не только повышением температуры, но и нарушением деятельности всех систем организма. Степень повышения температуры имеет важное, но не всегда решающее значение для оценки тяжести лихорадки. Оно сопровождается учащением пульса и дыхания, снижением артериального давления. Выражены общие симптомы интоксикации, головная боль, разбитость, чувство жара и жажды. Сухость во рту, отсутствие...
При лихорадке нарушаются все виды обмена веществ. Увеличивается количество азота, выводимого с мочой, развивается гипергликемия, иногда – глюкозурия, усиливается жировой обмен, нарушается водно-солевой баланс. Повышение температуры...
Нормальной температурой при измерении в подмышечной впадине считается 36,4-36,8 °С. В течение дня температура тела может меняться: ниже всего она бывает между 5 и 9 ч вечера. Разница между утренней и вечерней температурой у здоровых людей не превышает...
Перед измерением температуры термометр нужно тщательно вытереть и, стряхнув ртуть до отметки ниже 35°С, подать больному либо поставить самому. Подмышечную впадину предварительно следует обтереть сухим полотенцем, так как влага охлаждает ртуть...
Измерение температуры тела и наблюдение за ней являются повседневной и важной обязанностью медсестры отделения любого профиля. Измеряют температуру тела медицинским термометром. Для хранения термометров обычно используют стакан, на дно которого кладут слой ваты. На 1/3 или 1/2 объема стакан заполняют 70%-ным спиртом или раствором Каретникова (на 1 л дистиллированной воды 12 г гидрокарбоната натрия...
Для исследования гематологических показателей используется капиллярная и венозная кровь. Взятие капиллярной крови производится лаборантом, венозной – медицинской сестрой. Взятие крови осуществляется натощак, в утренние часы; в случае необходимости – в любое время суток. Взятие крови необходимо проводить в одноразовых резиновых перчатках; в тех случаях, когда это невозможно, перед каждым взятием перчатки следует...
Взятие ликвора производится как можно раньше, желательно до начала антибиотика терапии. Берут ликвор в стерильную пробирку с крышкой в количестве 1-3 мл. Доставляют в лабораторию, где в тот час, пока ликвор теплый, его подвергают анализу...
Кровь у больного берет процедурная сестра, лаборант в процедурном кабинете или в палате в зависимости от состояния больного. Кровь для посева рекомендуется брать по возможности до начала антибиотикотерапии или через 12-24 ч после последнего введения препарата больному. Посев проводится во время подъема температуры. Рекомендуется брать кровь 2-4 раза в сутки, при остром сепсисе – 2-3 взятия...
Материалы, подлежащие бакобследованию, собирают в стерильную посуду, снабжают этикеткой с фамилией обследуемого и наименованием материала. В сопроводительном документе – направлении - необходимо указать, какое отделение направляет материал, и возраст больного, предполагаемый диагноз, антибактериальную терапию, дату и час взятия пробы. Материал доставляется проинструктированным медработником в контейнерах...
Взятие дуоденального содержимого проводит медицинская сестра путем дуоденального зондирования. Время взятия - 8-9 ч утра. Подготовка пациента: отменяются все лекарства, содержащие панкреатические ферменты как минимум за сутки до исследования (лучше – за 3 дня). Зондирование проводят натощак после 14-часового голодания; разрешается выпить немного воды (несколько глотков), но не поздее чем за 2 ч...
Копрологическое исследование. В лабораторию доставляют теплый, свежевыделенный утром кал. За 4-5 дней до исследования больного переводят на строгую диету. Берут в чистую сухую пробирку непосредственно после дефекации...
Больной перед откашливанием чистит зубы, полощет рот и горло кипяченной водой. Мокроту собирают в стерильную банку или флакон с крышкой. Если мокрота отделяется плохо, рекомендуется накануне назначить отхаркивающее или дать вдохнуть...
В большинстве случаев мочу для исследования берут утром, после сна. Перед тем как собрать мочу для анализа, больные должны обработать теплой водой наружное отверстие мочеиспускательного канала. Посуда для мочи должна быть тщательно вымыта и не содержать следов мыла, которое может сделать мочу непригодной для исследования. Моча должна быть доставлена в лабораторию не позднее чем 1 ч. после того...
Исследуют гной, биоптат стенок абсцесса. Исследуемый материал в максимальном количестве берется стерильным шприцем и в нем же с закрытой иглой доставляется в лабораторию немедленно либо может храниться в холодильнике 2 ч...
При инфекционных заболеваниях (тифопаратифозные заболевания, дизентерия) и внутрибольничных инфекциях желудочно-кишечного тракта материал берется с первых часов и дней поступления больного до начала антибиотикотерапии...
Исследуют, как правило, утреннюю порцию мочи. До взятия мочи проводится предварительный туалет наружных половых органов. При мочеиспускании первая порция мочи не используется. Начиная с середины мочеиспускания, моча собирается в стерильную...
Исследуют носоглоточную слизь, носоглоточный смыв, транстрахеальные аспираты.Фиксируя голову пациента, вводят тампон в ноздрю до самых хоан, оставляю там, на 15-30 сек, вынимают и помещают в стерильную пробирку...