Категории каталога
Каталог / Дом и семья / Дети, воспитание детей / Здоровый ребенок / Общие принципы проведения профилактических прививок

Общие принципы проведения профилактических прививок


Организация профилактических прививок является ответственным разделом деятельности участкового педиатра. Сроки активной иммунизации детского населения определены приказом Министерства здравоохранения. Профилактические прививки должны проводиться в прививочных кабинетах детских поликлиник.

Категорически запрещены прививки на дому.

Поскольку в настоящее время имеется тенденция к увеличению числа аллергических заболеваний, а сами прививки вызывают сенсибилизацию детского организма, при профилактических прививках необходимо учитывать заболевания, предшествующие иммунизации, переносимость прививок в анамнезе, аллергические реакции на пищевые продукты, лекарственные препараты и др.

Участковый педиатр должен иметь списки таких детей с указанием характера и выраженности аллергических реакций. При этом в «Карте профилактических прививок» (форма № 063/у) ставится отметка о наличии аллергии. Всех детей, подлежащих активной иммунизации, в день прививок обследует врач с обязательной термометрией. Для обеспечения соответствующей подготовки к прививкам детям с аллергической настроенностью проводится гипосенсибилизирующая и иммуностимулирующая терапия, что также фиксируется в той же учетной форме.

Вопрос о профилактических прививках детям ослабленным, страдающим хронической патологией, часто болеющим, имеющим аллергические проявления, решает комиссия в составе лечащего врача, иммунолога или заведующего педиатрическим отделением. В особых случаях иммунизация должна проводиться в стационарных условиях, С целью наблюдения за состоянием здоровья, выяснения характера реакции на прививку и раннего выявления возможных поствакцинальных осложнений участковая медицинская сестра посещает ребенка на дому в последующие после прививки дни.

О результатах этих посещений необходимо информировать участкового педиатра, а сведения о реакции на прививку фиксировать в истории развития ребенка. Качество прививочной работы в поликлинике в существенной степени зависит от полноты и своевременности учета детей, проживающих в районе ее деятельности и подлежащих прививкам. В этих целях медицинская сестра в октябре-ноябре каждого года подворно обходит дома, составляет списки детей на участке, сверяет в ЖЭКе, выверяя их также по историям развития и картам профилактических прививок.

Учетная форма № 063/у заполняется на каждого новорожденного и на каждого поступившего впервые под наблюдение поликлиники ребенка. Контингенты детей, подлежащих прививкам, регулярно уточняются с СЭС, куда поступают сведения о прибывших в район (город) детях. В свою очередь регистратура поликлиники информирует СЭС о всех выбывших.

В раздел профилактической работы участковой медицинской сестры входит наблюдение за своевременностью профилактических прививок детям и правильное их проведение. На каждого ребенка составляется специальная карта профилактических прививок - форма № 63. Все карты содержатся в специальных ящиках-картотеках по участкам. Внутри участковой картотеки они распределяются по отдельным видам прививок (дифтерия, туберкулез и т. д.). Особо выделяются карты детей, подлежащих прививке в текущем году. Карты детей, имеющих временный отвод против прививок, лежат в той же картотеке, но их откладывают отдельно.

За этими детьми устанавливается наблюдение, и по ликвидации противопоказания они должны быть привиты. Таким образом, каждая медицинская сестра имеет свою картотеку, разделенную на указанные рубрики. Она еженедельно просматривает карты детей, подлежащих той или "иной прививке в текущем году. В случае неявки ребенка в назначенный для прививки срок участковая медицинская сестра вызывает ребенка в поликлинику.

Прививки, как правило, должны производиться в поликлинике после предварительного осмотра ребенка врачом. После сделанной прививки ребенок остается в поликлинике в течение часа для исключения реакции на прививку и при необходимости для оказания помощи. В последующие дни за ребенком устанавливается наблюдение; все возникшие местные и общие проявления реакции на прививку отмечаются в истории развития ребенка в отделе записи патронажа участковой медицинской сестры.

"Справочник медицинской сестры" 2004, "Эксмо"



Реклама:
Где заказать рерайтинг текстов узнай на сайте eTXT.ru